Naukowiec z PWr opracował wraz z zespołem nowy model leczenia przewlekłej choroby skóry

Na łamach prestiżowego pisma medycznego „The Lancet” ukazała się publikacja opisująca nową metodę leczenia ropnej choroby skóry Hidradenitis suppurativa. Współautorem nowej terapii jest prof. Jacek Szepietowski z Wydziału Medycznego Politechniki Wrocławskiej.

Hidradenitis suppurativa (HS), znana też jako trądzik odwrócony, to przewlekła choroba zapalna, która zazwyczaj atakuje pacjentów między 18. a 35. rokiem życia. Charakteryzuje się występowaniem bolesnych, podskórnych guzów, ropni oraz drenujących przetok w okolicach dołów pachowych czy narządów płciowych – wszędzie tam, gdzie występują apokrynowe gruczoły potowe.

– Dotyka jednej na 100 osób, więc w naszym kraju chorować może nawet 350 tysięcy ludzi. HS powoduje ogromne cierpienie psychospołeczne i prowadzi do milionowych strat związanych z utratą aktywności zawodowej – wyjaśnia prof. Jacek Szepietowski dermatolog-wenerolog z Wydziału Medycznego Politechniki Wrocławskiej, współautor publikacji w „The Lancet”. Badacz dodaje, że wziąć mało wiemy na temat choroby i dotyczy to zarówno samych lekarzy, jak i całe społeczeństwo.

Prof. Szepietowski znalazł się w składzie międzynarodowego zespół naukowców, razem z badaczami z Uniwersytetu Medycznego Charité w Berlinie, Uniwersytetu Northwell w Nowym Jorku, Mayo Clinic w Rochester, Wydziału Medycznego w Santiago de Chile oraz irlandzkiego Munster. Grupa zebrała i oceniała aktualną wiedzę naukową na temat hidradenitis suppurativa, a następnie, pod kierunkiem prof. Jacka Szepietowskiego, autora koordynującego (ang. senior author) cały proces, powstał pionierski model jej leczenia.

Wyniki tych prac ukazały się na łamach prestiżowego czasopisma medycznego „The Lancet” (DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02475-9).

Nowatorskie rozwiązanie

Jak podkreślają autorzy publikacji, zapalenie związane z HS wpływa na wiele organów. U pacjentów często rozwijają się choroby zapalne stawów, jelit, zaburzenia nastroju, depresje oraz zaburzenia metaboliczne, takie jak cukrzyca. To wszystko w konsekwencji wpływa na zwiększone ryzyko powstawania zaburzeń sercowo-naczyniowych.

W publikacji po raz pierwszy zostały wyodrębnione różne fazy przebiegu choroby. – Zaproponowana przez nas koncepcja leczenia uwzględnia zarówno wszystkie te fazy, jak i choroby współistniejące. Ma być realizowana w sposób spersonalizowany i interdyscyplinarny – wyjaśnia prof. Szepietowski.

Pierwsze nowoczesne terapie oparte są na neutralizacji poszczególnych cytokin zapalnych, a to właśnie cytokiny biorą udział w inicjowaniu stanu zapalnego, jego podtrzymywaniu, a nawet utrzymywaniu się patologicznego bólu. W ostatnich latach uzyskano niezwykłe wyniki dotyczące mechanizmów patogenetycznych choroby, które poszerzyły możliwości kontrolowania jej poprzez terapie biologiczne. Jedna z najnowocześniejszych metod leczenia farmakologicznego polega na podawaniu pacjentowi preparatów, których zadaniem jest zmniejszenie odpowiedzi zapalnej w organizmie, a tym samym zmniejszenie nasilenia objawów i zatrzymanie dalszego rozwoju choroby.

– Dlatego wczesna diagnoza i leczenie najskuteczniejszymi terapiami w celu kontrolowania objawów, zatrzymania postępującego niszczenia skóry i minimalizowania konsekwencji chorób współistniejących są kluczowymi koncepcjami w leczeniu HS – dodaje prof. Jacek Szepietowski.

Artykuł w „The Lancet” stanowi ważny krok w kierunku holistycznej opieki nad pacjentami cierpiącymi na tę wciąż mało znaną w społeczeństwie chorobę. – Mamy nadzieję, że ta publikacja skróci czas potrzebny do postawienia właściwej diagnozy, zwiększy świadomość na temat ogólnoustrojowego charakteru schorzenia oraz poważnych konsekwencji zdrowotnych HS, a także zapewni niezbędne zasoby do dalszych badań translacyjnych oraz interdyscyplinarnej opieki nad pacjentem – podkreśla prof. Szepietowski.

Specjaliści z Politechniki Wrocławskiej

Pracujący na Wydziale Medycznym prof. Jacek Szepietowski, razem z innym naszym naukowcem, prof. Łukaszem Matusiakiem, już od ponad 20 lat prowadzą badania nad aspektami patogenezy, kliniki i leczenia hidradenitis suppurativa.

Są autorami wielu prac naukowych na ten temat. Jako pierwsi wykazali m.in. podwyższony poziom TNF-alpha i IL-17 u chorych na tę jednostkę chorobową. Miało to ogromny wpływ na stworzenie stosowanych obecnie najnowszych metod leczenia. Nasi naukowcy udokumentowali też skuteczność acytretyny w leczeniu HS, szczególnie typu mieszkowego choroby.

Obaj są uznanymi międzynarodowymi autorytetami w zakresie hidradenitis suppurativa. Od lat uczestniczą w tworzeniu rekomendacji europejskich dotyczących diagnozowania i leczenia HS, a także prowadzą międzynarodowe kursy doskonalące z zakresu tej choroby.

Źródło i fot.: Politechnika Wrocławska